Acidentes de trabalho em uma maternidade pública de referência / Accidents at work in a public maternity of reference

Objetivo: Analisar os acidentes de trabalho ocorridos em uma maternidade pública de referência para o nordeste brasileiro. Método: Estudo transversal realizado com dados de registros de 102 profissionais acidentados em uma maternidade pública de referência. Realizou-se análise estatística descritiva e aplicou-se o teste exato de Fisher. Resultados: O estudo apontou maior prevalência anual de acidentes de trabalho no ano de 2017 (2,44%), com predominância do sexo feminino (75,5%) e trabalhadores com 1 a 5 anos de tempo de serviço (32%). A categoria profissional mais acometida foi a de Técnico (a) de Enfermagem (38,6%); sendo mãos/dedos como as partes do corpo mais afetadas (53,6%) e os perfuro cortantes como os agentes causadores mais mencionados (48,5%). Conclusão: Evidenciou-se a necessidade de maior investimento nas ações de educação permanente em relação à notificação e às medidas preventivas com vistas à diminuição da ocorrência dos agravos relacionados ao trabalho. (AU)

Objective: Work accidents occurred in a public reference maternity hospital were analyzed. Methods: Cross-sectional study carried out with data from 102 injured professionals in a public reference maternity hospital. Descriptive statistical analysis and Fisher's exact test were performed. Results: The study pointed out the highest annual prevalence of occupational accidents in 2017 (2.44%), with a predominance of females (75.5%) and workers with 1 to 5 years of service (32%). The most affected professional was the Nursing Technician (38.6%); hands / fingers were found to be the most affected body parts (53.6%) and sharp perforations as the most commonly found causative agents (48.5%). Conclusion: There was a need for greater investment in continuing education actions in relation to notification and preventive measures with a view to reducing the occurrence of work-related injuries. (AU)

Objetivo: Se analizaron los accidentes de trabajo ocurridos en una maternidad pública de referencia. Métodos: Estudio transversal realizado con datos de 102 profesionales lesionados en una maternidad pública de referencia. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y la prueba exacta de Fisher. Resultados: El estudio señaló la mayor prevalencia anual de accidentes laborales en 2017 (2,44%), con predominio de mujeres (75,5%) y trabajadores con 1 a 5 años de servicio (32%). El profesional más afectado fue el Técnico de Enfermería (38,6%); Se encontró que las manos / dedos eran las partes del cuerpo más afectadas (53.6%) y las perforaciones agudas como los agentes causales más comúnmente encontrados (48.5%). Conclusión: Era necesaria una mayor inversión en acciones de educación continua en relación con la notificación y las medidas preventivas con el fin de reducir la aparición de lesiones relacionadas con el trabajo. (AU)

Afastamento do trabalho por transtornos mentais e comportamentais entre profissionais de enfermagem / Temporary absences from work due to mental illness and behavioural disorders in nurse professionals / Retiro laboral temporal por trastornos mentales y de comportamiento entre profesionales de enfermería

Resumo Introdução O setor saúde apresenta alto índice de adoecimento dos trabalhadores decorrente da exposição frequente a cargas biológicas, físicas e psíquicas. Dentre esses trabalhadores a enfermagem representa o maior contingente da força de trabalho, estando mais exposta e vulnerável ao desenvolvimento de agravos à saúde, em especial os transtornos mentais e comportamentais. Objetivo Descrever as causas dos afastamentos do trabalho por transtornos mentais e comportamentais entre profissionais de enfermagem. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado por meio de informações armazenadas no banco de dados do Serviço de Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho de um Hospital Universitário, localizado em Teresina, Piauí. Resultados Os episódios depressivos foram responsáveis pela maior parte dos afastamentos 29(24,1%), sendo o sexo feminino o mais predominante 100(90,5%), com destaque para a faixa etária entre 31 a 40 anos 64(57,7%). Quanto à categoria profissional, destacou-se a dos técnicos de enfermagem 79(68,1%). O setor de internação foi responsável pelo maior número de afastamentos por transtornos mentais e comportamentais 36(31,3%). Discussão Os fatores desencadeantes de depressão nesses trabalhadores podem estar relacionados à submissão frequente a excessivas cargas de trabalho, a plantões desgastantes e altas cargas psicológicas. Conclusões Estratégias de promoção da saúde, reorganização das condições de trabalho e adequada atenção à saúde mental desses trabalhadores constituem-se em importantes medidas para a redução dos afastamentos do trabalho.

Abstract Introduction A high number of diseases is reported by healthcare professionals as a result of frequent exposure to biological, physical and mental loads. Among healthcare workers, nurse professionals are the workforce group that gets most affected as they are highly exposed and vulnerable to the development of health conditions, especially mental illnesses and behavioural disorders. Objective This study aims to describe the reasons for temporary absence from work due to mental illness and behavioural disorders in nurse professionals. Materials and Methods Cross-sectional, descriptive study conducted using data from an Occupational Safety & Health Service database in a University Hospital in Teresina, Piauí. Results Depressive episodes were responsible for most of the temporary absences from work (29 cases representing 24.1%), most predominant in women (100 cases representing 90.5%), especially within the 31-40 age group (64 cases representing 57.7%). In terms of the professional categories, the nursing assistant category was noteworthy (79 cases representing 68.1%). The hospital care department was responsible for the largest number of temporary absences from work due to mental illnesses and behavioural disorders (36 cases representing 31.3%). Discussion Factors triggering depression in workers might be related to excessive work overload, exhaustive shifts and high psychological load. Conclusions Strategies for healthcare promotion, a better structure for work conditions and appropriate attention to the mental health of these workers are important measures that can help reduce the number of absences from work.

Resumen Introducción El sector salud presenta un alto índice de dolencias entre los trabajadores producto de la exposición frecuente a cargas biológicas, físicas y psíquicas. Entre estos trabajadores, la enfermería representa el mayor contingente de la fuerza laboral afectada, ya que ésta está más expuesta y vulnerable al desarrollo de afecciones para la salud, particularmente, trastornos mentales y de comportamiento. Objetivo Describir las causas de los retiros laborales temporales por trastornos mentales y de comportamiento entre los profesionales de la enfermería. Materiales y Métodos Se trata de un estudio transversal y descriptivo, realizado a través de informaciones almacenadas en la base de datos del Servicio de Salud Ocupacional y Seguridad Laboral de un Hospital Universitario, ubicado en Teresina, Piauí. Resultados Los episodios depresivos fueron responsables de la mayor parte de los retiros temporales, 29 (24,1%), siendo el sexo femenino el más predominante, 100 (90,5%), con énfasis en el rango de edad de 31 a 40 años, 64 (57,7%). En cuanto a la categoría profesional, vale la pena destacar la de los técnicos de enfermería, 79 (68,1%). El sector de hospitalización fue responsable del mayor número de retiros temporales por trastornos mentales y de comportamiento, 36 (31,3%). Discusión Los factores desencadenantes de la depresión en estos trabajadores pueden estar relacionados al manejo frecuente de cargas excesivas de trabajo, guardias desgastantes y altas cargas psicológicas. Conclusiones Estrategias de promoción de la salud, reorganización de las condiciones laborales y adecuada atención a la salud mental de estos trabajadores se convierten en medidas importantes para reducir el número de retiros laborales.

Qualidade de vida de pacientes com úlceras vasculogênicas em tratamento ambulatorial / Quality of life of patients with vasculogenic ulcers in outpatient treatment

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pacientes acometidos por úlceras vasculogênicas em tratamento ambulatorial. Métodos: estudo quantitativo, descritivo-comparativo, do tipo antes e depois, realizado em ambulatório especializado no tratamento de feridas complexas, com pacientes acometidos por úlceras vasculogênicas, totalizando 10 pacientes e 26 feridas. Resultados: o escore global de qualidade de vida aumentou 6,8 unidades na mediana. Na avaliação global, tecido epitelizado, presença de odor fétido, realização de desbridamento cirúrgico e uso de hidrogel foram influenciadores do aumento dos escores. Conclusão: observou-se aumento significativo dos escores de qualidade de vida em todos os domínios e no escore global. Os aspectos tipo de tecido e odor influenciaram significativamente o aumento dos escores de todos os domínios e do escore global.(AU)

Pressure ulcer dressings in critical patients: a cost analysis / Curativos de lesões por pressão em pacientes críticos: análise de custos / Los curativos de lesiones por presión en pacientes en estado crítico: análisis de costos

Abstract OBJECTIVE To assess the direct cost of dressings in pressure ulcer treatment. METHOD This was a descriptive observational study conducted at an intensive care unit in the Northeast region of Brazil, between November and December 2015. Data were gathered using the Pressure Ulcer Scale for Healing and a form to characterize and assess costs. Values in Brazilian reais (BRL) were converted into U.S. dollars at the exchange rate of USD 0.26/BRL. Univariate and bivariate analyses were conducted. RESULTS The sample consisted of 15 patients with at least stage 2 ulcers. There was a significant reduction in costs with dressing materials between the initial and final assessments (p=0.002), with a mean of USD 11.9 (±7.4). The most common topical treatments used were essential fatty acids and papain. CONCLUSION Cost reduction was proportional to the stage of pressure ulcer. The role of nurses in creating evidence-based care plans is crucial to improve care management.

Resumo OBJETIVO Avaliar o custo direto com curativos no tratamento de lesões por pressão. MÉTODO Estudo observacional descritivo, realizado em Unidade de Terapia Intensiva do nordeste do Brasil, de novembro a dezembro de 2015. Foi aplicada a Pressure Ulcer Scale for Healing e formulário para caracterização e avaliação de custos. Os valores da moeda brasileira (R$) foram convertidos para a moeda norte-americana (US$) à taxa de US$0,26/R$. Foram realizadas análises univariadas e bivariadas. RESULTADOS Compuseram a amostra 15 pacientes com lesões, no mínimo, estágio 2. Houve redução significativa dos custos com materiais de curativos entre as avaliações inicial e final (p=0,002), com média de US$11,9 (±7,4). As terapias tópicas mais frequentes foram ácidos graxos essenciais e papaína. CONCLUSÃO Verificou-se redução de custos proporcional aos estágios das lesões. Enfatiza-se o papel do enfermeiro na elaboração de planos de cuidados baseados em evidências para melhor gerenciamento do cuidado.

Resumen OBJETIVO Evaluar el costo directo de curativos para el tratamiento de lesiones por presión. MÉTODO Estudio observacional descriptivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del noreste de Brasil, de noviembre a diciembre del año 2015. Se aplicó la Pressure Ulcer Scale for Healing y formulario para la caracterización y evaluación de los costos. Los valores de la moneda brasileña (Reales- R$) se convirtieron al dólar estadounidense (US$) a razón de $0.26/R$. Se realizaron análisis univariados y bivariados. RESULTADOS La muestra consistió en 15 pacientes con lesiones al menos en Etapa 2. Hubo una reducción significativa en el costo de los materiales de curación entre las evaluaciones inicial y final (p=0,002), con un promedio de US$11.9 (±7.4). Los tratamientos tópicos más comunes son los ácidos grasos esenciales y papaína. CONCLUSIÓN Se verificó una reducción de los costos proporcional a las etapas de las lesiones. Se hace hincapié en el papel de los enfermeros en el desarrollo de planes de cuidados basados en la evidencia, para una mejor gestión de la atención.

Avaliação da toxicidade aguda e das alterações histopatológicas em camundongos tratados com fitol / Assessment of acute toxicity and histopathological changes in mice treated with phytol

O fitol, (3,7,11,15-tetrametilhexadec-2-en-1-ol), é um diterpeno pertencente ao grupo dos álcoois acíclicos insaturados de cadeia longa e ramificada. É um componente da molécula da clorofila, presente em folhas verdes de várias plantas medicinais. Entretanto, pouco é descrito na literatura sobre os possíveis efeitos toxicológicos produzidos pelo fitol. O objetivo do nosso estudo foi avaliar a toxicidade aguda do fitol, após administração intraperitoneal para determinação da dose letal 50% (DL50) e os efeitos sobre os parâmetros bioquímicos, hematológicos e histopatológicos no hipocampo e corpo estriado de camundongos adultos tratados com fitol nas doses de 25, 50 e 75 mg/kg. Os testes para determinação do grau de toxicidade aguda, bem como a investigação da DL50, revelou que o valor é aproximadamente 1153.39 mg/kg. Os camundongos tratados com as doses selecionadas do fitol a partir da DL50 apresentaram todos os parâmetros hematológicos dentro da faixa de referência, observando-se alterações nos valores dos linfócitos. Por sua vez, a maioria dos valores dos parâmetros bioquímicos diminuiu em todas as doses testadas (p<0,05). Em nosso estudo, apenas os animais tratados com fitol na dose de 75 mg/kg demonstraram uma discreta vacuolização no corpo estriado e um discreto comprometimento caracterizado por vacuolização no hipocampo em apenas um dos animais. Nossos resultados indicam que o tratamento com fitol não produz alterações hematológicas, bioquímicas e histopatológicas cerebrais em camundongos. O estudo toxicológico pré-clínico com fitol demonstrou que o produto avaliado possui discreta toxicidade aguda por via intraperitoneal, sendo estes dados uma contribuição para pesquisas com compostos obtidos de plantas medicinais com potencial farmacológico. Porém, ressalta-se a necessidade de futuras pesquisas que possibilitem comparar os resultados em outras vias, bem como para realizar análises anatomopatológicas dos animais tratados com fitol, para assegurar o uso seguro deste diterpeno.

Phytol (3,7,11,15-tetramethylhexadec-2-en-1-ol) is a diterpene belonging to the group of acyclic unsaturated long-chain branched alcohols. It is a component of the chlorophyll molecule, present in green leaves of various medicinal plants. However, there is little in the literature about the possible toxic effects produced by phytol. The aim of our study was to assess the acute toxicity of phytol after intraperitoneal (ip) administration, by determining its 50% lethal dose (LD50) and effects on biochemical parameters, hematology and the histopathology of the hippocampus and corpus striatum of adult mice treated with doses of 25, 50 and 75 mg/kg phytol. The acute toxicity tests and investigation of the LD50 revealed its value to be approximately 1153.39 mg/kg. Mice treated with sublethal doses of phytol based on the LD50 showed all hematological parameters within their reference ranges, with small changes in the lymphocyte count. In turn, most of the biochemical parameters decreased at all doses tested (p<0.05). In our study, only those animals treated with phytol at a dose of 75 mg/kg showed slight vacuolation in the corpus striatum and a slight impairment characterized by vacuolation in the hippocampus in one animal. Our results indicate that treatment with phytol produces no hematological, biochemical or brain histopathological changes in the mice. The preclinical toxicological study with phytol showed that it has slight acute toxicity when injected ip. These data contribute to research on natural compounds obtained from medicinal plants with pharmacological potential. However, we emphasize the need for future research to enable results obtained by other routes to be compared, as well as to conduct pathological analysis in animals treated with phytol, to ensure the safe use of this diterpene.

Avaliação da toxicidade aguda e do efeito ansiolítico de um derivado sintético da carvona / Evaluation of acute toxicity and anxiolytic effect of a synthetic derivative of carvone

Objetivo: Avaliar a segurança da ciano-carvona por meio de estudos de toxicidade aguda e o seu potencial ansiolítico. Material e Métodos: Camundongos Swiss machos foram tratados com ciano-carvona (v.o) em doses crescentes de 25 a 2000 mg/kg e observados durante 14 dias em relação às alterações comportamentais e taxa de mortalidade. Posteriormente foram realizados exames hematológicos, bioquímicos e análise macroscópica dos principais órgãos. Além disso, outros grupos de animais foram tratados com as doses de 25, 50 e 75 mg/kg, para avaliação da atividade locomotora, do efeito ansiolítico e da coordenação motora. Resultados: No teste hipocrático, devido à ausência de mortalidade, a DL50 não foi determinada. Os sinais clínicos foram discretos, reversíveis e observados apenas nas maiores doses. Dessa forma, em relação às análises hematológicas e bioquímicas não foram verificadas alterações significativas. Nos estudos comportamentais verificou-se uma redução da atividade locomotora, um maior número de entradas nos braços abertos, bem como um maior tempo de permanência nos braços abertos, sugerindo um possível efeito ansiolítico. Em relação ao teste do rota rod não foi verificada alteração no tempo de permanência na barra giratória, bem como não foi detectado mudanças no número de quedas. Conclusão: Este estudo demonstrou que a ciano-carvona não apresenta toxicidade aguda, sugerindo um efeito ansiolítico que precisa ser melhor investigado para a elucidação do seu mecanismo de ação.

Objective: To evaluate the safety of cyano-carvone by means of acute toxicity studies and to investigate its anxiolytic potential. Material and Methods: Swiss male mice were treated with cyano-carvone (v.o) in escalating doses from 25 to 2000 mg/kg and observed for 14 days as regards behavioral changes and mortality rate. After this time period, hematological, biochemical and morphological analyses of the main macroscopic organs were carried out. In addition, other groups of animals were treated with doses of 25, 50 and 75 mg/kg in order to assess locomotor activity, anxiolytic effect and motor coordination. Results: In the Hippocratic test, the compound did not cause any deaths among the mice, thus the LD50 was not determined and clinical signs that emerged were discrete, reversible and observed only in higher doses. Accordingly, hematological and biochemical analyses did not show significant alterations. In the behavioral analysis, it was found a reduction of locomotor activity and a greater number of entries in open arms, as well as a longer time spent with open arms, suggesting an anxiolytic effect. In the Rota-rod test it was observed no change in the permanence time on the spinning rod, as well as no changes were detected for the number of falls. Conclusion: This study demonstrated that cyano-carvone has no acute toxicity, and suggests a possible anxiolytic effect that needs to be further investigated in order to elucidate its mechanism of action.

Cobertura vacinal e fatores relacionados à vacinação dos adolescentes residentes na área norte de Teresina/PI / Vaccine coverage and factors related to the vaccination of adolescents living in the north area of Teresina/PI / La cobertura de vacunación y factores relacionados con la vacunación de los adolescentes que viven en la zona norte de Teresina/PI

Atualmente, os adolescentes fazem parte dos grupos prioritários ao Programa Nacional de Imunização em virtude da elevada susceptibilidade a algumas doenças evitáveis por imunizantes e especialmente pela sua baixa cobertura vacinal necessária ao controle das doenças imunopreveníveis. A presente pesquisa objetivou verificar a cobertura vacinal dos adolescentes residentes na área norte de Teresina. Trata-se de um estudo transversal realizado por meio de inquérito domiciliar, com amostragem por conglomerado. Os dados foram coletados no período de setembro a novembro de 2008, por meio de entrevistas, com 178 adolescentes residentes na área pesquisada. Os resultados foram processados com a utilização do software Epi-Info versão 6.04b. A análise foi feita por meio de estatísticas descritivas como freqüências absolutas e percentuais. Constatou-se que a maioria é do sexo feminino (63%) com 17 a 19 anos de idade (57,3%), 9 a 11 anos de estudo (62%) e renda familiar dois salários mínimos (61%). Aproximadamente 50% desconheciam o cartão e as vacinas destinadas ao adolescente. As coberturas vacinais apresentaram-se baixas, especialmente contra o tétano (2,5%). Conclui-se que a escola e os profissionais de saúde possuem papel preponderante na sensibilização dos adolescentes para o cuidado com a sua saúde.

Nowadays, young people are among of priority groups for the Immunization National Program because of high susceptibility to some preventable diseases by vaccines and especially for the low immunization coverage against vaccine-preventable diseases. This present survey attempts to ascertain the vaccination coverage of teenagers living in the north of Teresina. This is a cross-sectional study using household survey with cluster sampling. The informations were collected from September to November of 2008, through interviews with 178 teenagers living in the area surveyed. The results were processed using Epi-Info version 6.04b. The analysis was done using descriptive statistics as absolute frequencies and percentages. It was found that the majority are female (63%) with 17 to 19 years old (57.3%), 9 to 11 years of learning (62%) and the income family two minimum wages (61%). Approximately 50% were unaware of the card and vaccines for teenagers. The vaccination coverage was low, especially against tetanus (2.5%). It is concluded that the school and the health professionals have a main role in the awareness of teenagers to care for their health.

Actualmente los jóvenes se encuentran entre los grupos prioritarios para el Programa Nacional de Inmunización, debido a la alta susceptibilidad a algunas enfermedades prevenibles por vacunas y especialmente por la baja cobertura vacúnale contra las enfermedades prevenibles por vacunación. Esta investigación trata de determinar la cobertura de vacunación de los adolescentes que viven en el norte de Teresina. Trata-se de un estudio transversal realizado mediante encuesta de hogares con muestreo por conglomerados. Los datos fueron recolectados entre septiembre y noviembre de 2008, a través de entrevistas con 178 adolescentes que viven en el área estudiada. Los resultados fueron procesados mediante Epi-Info versión 6.04b. El análisis se realizó utilizando la estadística descriptiva como frecuencias absolutas y porcentajes. Se encontró que la mayoría son mujeres (63%) con 17 a 19 años de edad (57,3%), 9 a 11 años de escolaridad (62%) y el ingreso familiar de dos salarios mínimos (61%). Aproximadamente 50% no eran conscientes de la tarjeta y vacunas para los adolescentes. Los niveles de vacunación fueron bajos, especialmente contra el tétano (2,5%). Se concluye que la escuela y los profesionales de la salud tienen un papel en la sensibilización de los adolescentes en cuidar de su salud.